К осложнениям паратонзиллярных абсцессов, которые встречаются сравнительно редко, следует отнести глубокую флегмону шеи, отек гортани, а также эрозию стенки более или менее крупного сосуда парафарингеальной области.
Первая доврачебная помощь. При паратонзиллярных абсцессах любой локализации необходимо устранить у больного и у его родственников страх в связи с его тяжелым состоянием, объяснив больному, что у него нет никаких признаков дыхательной недостаточности. , С первого дня больному назначают постельный режим, жидкую и теплую пищу, теплые полоскания слабыми антисептическими растворами борной кислоты, калия пер-манганата, согревающий спиртовой (40 %) компресс на шею; хорошо действуют паровые ингаляции. Применяется пенициллинотерапия (по 500000 ЕД 4 раза в сутки внутримышечно).
Образовавшийся абсцесс необходимо вскрыть. Так как это хирургическое вмешательство из-за узости операционного поля, особенно при неполном раскрытии рта, и опасного соседства внутренней и наружной сонных артерий и их ветвей требует особых навыков, то вскрывать абсцесс должен врач-оториноларинголог. Поэтому таких больных следует направлять в оторино-ларингологический или хирургический стационар. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса производится обычным скальпелем на глубину не более 1—1,5 см, на месте наибольшего выпячивания абсцесса или на избранном месте, которое устанавливается следующим образом: мысленно проводится линия от корня маленького язычка к последнему коренному зубу верхней челюсти. На середине этой линии и производится вкол скальпеля. Если при разрезе гной не показывается, то через разрез кверху и кнаружи вводят желобоватый зонд или корнцанг, при помощи которого вскрывают глубокий гнойник. Задние околоминдаликовые абсцессы вскрывают кзади от миндалины, на уровне средней трети задней дужки, делая разрез на глубину 0,5—1 см.