Лечение. Оказание неотложной помощи при ' острых вестибулярных расстройствах начинается с симптоматических мероприятий. Это обусловлено тем, что ряд симптомов острой вестибулярной недостаточности (головокружение, тошнота и рвота) настолько мучительны, что требуют немедленной помощи. Она включает применение дегидратационных и седативных средств, уменьшающих возбудимость вегетативной нервной системы, а также средств, улучшающих кровоснабжение лабиринта.
Прежде всего такого больного необходимо уложить в постель в положение, при котором ослабляется выраженность вестибулярных расстройств, яркий свет и резкие звуки должны быть исключены. Обычно постельный режим рекомендуется в течение 5—7 дней, следует запретить все, что связано с напряжением зрения, исключить из пищи острые и соленые блюда, вызывающие жажду, и обильное питье.
Одним из быстродействующих препаратов является 0,5 % раствор седуксена. Его вводят внутривенно медленно, по 2 мл препарата в 10 % растворе глюкозы. Обычно вслед за этим наступает сон, и приступ купируется. Одновременно также вводят по 1 мл 2,5 % раствора пипольфена внутримышечно и 0,1 % раствора атропина сульфата подкожно. При необходимости эти препараты в течение суток вводят повторно.
Достаточно эффективным способом лечения острой вестибулярной дисфункции является внутривенное медленное введение 5 мл 0,5 % раствора новокаина. Хорошо купирует приступ тошноты и рвоты при острой вестибулярной дисфункции следующая смесь: 0,5 мл 0,1 % раствора атропина и 2 мл 2,5 % раствора пипольфена. К ногам прикладывается грелка, а на шейно-затылочную область кладут горчичники. Применяют также комплекс витаминов группы В, 1 % раствор АТФ (по 1—2 мл в день внутримышечно), кокарбоксилазу (по 0,05—0,1 г внутримышечно).
Необходимым условием купирования острого приступа является применение вестибулярных депрессантов (аэрон, дедалон, торекан, циннаризин, реглан).
При сильной рвоте показано применение этапера-зина, аминазина, галоперидола или других нейролептиков. С успехом применяется дифенидол. Снимает страх, нервное напряжение и улучшает мозговое кровообращение фенибут. Он назначается в дозе 0,5— 0,75 г (по 2—3 таблетки 3 раза в день).